Fisioterapia e cirurgia ortognática: qual a relação?

A fisioterapia é uma grande aliada nos pós-operatórios de face. E com a cirurgia ortognática não é diferente.
Podemos atuar em três estágios na recuperação do paciente que submete a esse procedimento: pré-operatório, pós-operatório imediato (no hospital) e pós-operatório.

-Fisioterapia no pré-operatório

É importante o paciente iniciar a fisioterapia antes da cirurgia caso ele tenha as seguintes queixas:

  • dor cervical – dor na região do pescoço e/ou cabeça, podem indicar alguma disfunção cervical. Nessa região existem músculos que se ligam ao sistema mastigatório, e mudanças no padrão da mandíbula irão afetar esses músculos. Além disso, para ter um maior conforto no pós, é necessário procurar a causa dessa dor e aliviar esses sintomas no pré-operatório.
  • dor na ATM – casos de DTM devem ser tratados antes da cirurgia, para uma melhor reabilitação pós-operatória. É extremamente importante também a avaliação das funções mastigatórias.
  • sensação de peso e tensão na face – podem estar ligadas a hábitos parafuncionais, como por exemplo o bruxismo. O paciente deve estar ciente das possíveis causas desse comportamento e bem orientado.

-Fisioterapia no pós-operatório imediato (hospital):

O pós-operatório imediato é realizado no hospital, logo após o término do procedimento cirúrgico, visando minimizar os efeitos adversos da cirurgia e dar um maior conforto ao paciente. Na sessão feita no hospital, é aplicado a bandagem compressiva para contenção do edema, o laser para auxiliar na cicatrização e regeneração neural e o resfriamento constante na área da cirurgia.

-Fisioterapia no pós-operatório (consultório):

O processo de reabilitação no consultório pode ser iniciado de 5 a 7 dias após a cirurgia. É dado início à drenagem linfática e à colocação da bandagem linfática. O tratamento consiste em auxiliar na drenagem do edema, na prevenção de fibroses e aderências, no retorno das funções mastigatórias e na melhora da parestesia. Esse processo vai de acordo com o tempo de pós-operatório e com a evolução de cada paciente. Por isso não há protocolo quanto ao tempo de tratamento e quanto ao tipo de abordagem.

 


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Graduada em Fisioterapia pelo Instituto Brasileiro de Medicina e Reabilitação, realizou MBA em Fisioterapia Traumato-Ortopédica e Fisioterapia Esportiva. Ainda possui especialização na área de Dor Orofacial e Disfunção Temporomandibular. Cursa o 1º ano da formação de Osteopatia pelo Instituto Docusse de Osteopatia e Terapia Manual (IDOT). É instrutora de Pilates por amor à terapia através do movimento. Rio de Janeiro - RJ


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