A fisioterapia é uma grande aliada nos pós-operatórios de face. E com a cirurgia ortognática não é diferente.
Podemos atuar em três estágios na recuperação do paciente que submete a esse procedimento: pré-operatório, pós-operatório imediato (no hospital) e pós-operatório.
-Fisioterapia no pré-operatório
É importante o paciente iniciar a fisioterapia antes da cirurgia caso ele tenha as seguintes queixas:
- dor cervical – dor na região do pescoço e/ou cabeça, podem indicar alguma disfunção cervical. Nessa região existem músculos que se ligam ao sistema mastigatório, e mudanças no padrão da mandíbula irão afetar esses músculos. Além disso, para ter um maior conforto no pós, é necessário procurar a causa dessa dor e aliviar esses sintomas no pré-operatório.
- dor na ATM – casos de DTM devem ser tratados antes da cirurgia, para uma melhor reabilitação pós-operatória. É extremamente importante também a avaliação das funções mastigatórias.
- sensação de peso e tensão na face – podem estar ligadas a hábitos parafuncionais, como por exemplo o bruxismo. O paciente deve estar ciente das possíveis causas desse comportamento e bem orientado.
-Fisioterapia no pós-operatório imediato (hospital):
O pós-operatório imediato é realizado no hospital, logo após o término do procedimento cirúrgico, visando minimizar os efeitos adversos da cirurgia e dar um maior conforto ao paciente. Na sessão feita no hospital, é aplicado a bandagem compressiva para contenção do edema, o laser para auxiliar na cicatrização e regeneração neural e o resfriamento constante na área da cirurgia.
-Fisioterapia no pós-operatório (consultório):
O processo de reabilitação no consultório pode ser iniciado de 5 a 7 dias após a cirurgia. É dado início à drenagem linfática e à colocação da bandagem linfática. O tratamento consiste em auxiliar na drenagem do edema, na prevenção de fibroses e aderências, no retorno das funções mastigatórias e na melhora da parestesia. Esse processo vai de acordo com o tempo de pós-operatório e com a evolução de cada paciente. Por isso não há protocolo quanto ao tempo de tratamento e quanto ao tipo de abordagem.
